Уникальные учебные работы для студентов


Курсовая беременность и роды с рубцом на матке

Заказать новую работу Оглавление Введение 3 Особенности ведения беременности у женщин с рубцом на матке 4 Особенности ведения родов у женщин с рубцом на матке 6 Литература: Выбор тактики ведения беременных с рубцом на матке, оптимальных сроков и методов их родоразрешения нередко представляет значительные трудности, и в каждом конкретном наблюдении должен решаться отдельно [1].

Степень полноценности заживления рассеченной стенки матки является одной из основополагающих проблем последующей беременности и успешного ее завершения.

Курсовая работа: Особенности ведения беременности и родов у женщин с рубцом на матке

На характер заживления рассеченной стенки матки оказывает влияние целый ряд факторов: Важное значение имеют сведения о состоянии послеоперационного рубца на матке, полученные: Заключение После удаления субсерозных миоматозных узлов без вскрытия полости матки можно предпринять попытку ведения родов консервативно при тщательном клиническом инструментальном контроле за их течением.

Однако главным фактором в выборе метода родоразрешения после таких операций является также функционально-морфологическое состояние рубца. При расположении рубца на задней стенке курсовая беременность и роды с рубцом на матке контролировать его состояние не представляется возможным, что создает опасность его невыявленной неполноценности.

  • Состояние лактации у родильниц с рубцом на матке в зависимости от способа родоразрешения;
  • Ниже приведены признаки, по которым врачи судят о неполноценности рубца у беременных.

Расположение плаценты в области рубца также является фактором риска его неполноценности. В этих случаях целесообразна плановая операция кесарева сечения.

  • Выбор методов контрацепции после родов;
  • Отсроченные осложнения кесарева сечения клиника, диагностика, тактика ведения и профилактика;
  • Основными предпосылками хорошей регенерации тканей и формирования полноценного рубца являются оптимальные условия кровоснабжения тканей, исключающие развитие ишемии и гипоксии тканей в области рубца[1];
  • Смертность женщин при кесаревом сечении;
  • При кесаревом сечении в предыдущих родах важно знать, каким разрезом на матке была проведена операция - поперечным или продольным;
  • При этом промежуток времени между предшествующим кесаревым сечением и наступлением настоящей беременности не оказывает выраженного отрицательного влияния на характер состоятельности рубца.

Если удалены интрамуральные миоматозные узлы со вскрытием полости матки имеются другие отягощающие обстоятельства, указывающие на возможность неполноценного рубца, имеется риск разрыва матки во время родов, то рекомендуется кесарево сечение. При наличии отягощенного акушерского анамнеза, переношенной беременности, тазового предлежания плода, ФПН, возраста первородящей старше 30 лет показания для кесарева сечения после любого вида миомэктомии со вскрытием или без вскрытия полости матки также расширяются.

Ведение беременности и родов у женщин с рубцом на матке

Выбор метода родоразрешения у женщин с рубцом на матке после миомэктомии должен определяться индивидуально.

Наиболее оптимальным методом родоразрешения является кесарево сечение, произведенное в плановом порядке, по совокупности относительных показаний, в сроки, близкие к родам.

  1. Van den Berg A. Роль акушерии в анализе частоты развития острого аппендицита во время беременности и родов.
  2. Целью данной работы является изучение особенностей ведения беременности и родов у женщин с рубцом на матке. Осложненный акушерский анамнез беременной.
  3. Оптимальный срок между первой и второй беременностью - не меньше 2-3 лет. Наиболее оптимальным для такого исследования является срок беременности от 28 до 37 недель.
  4. Степень подобных нарушений в значительно меньшей степени выражена при наличии поперечного рубца. Плацента должна быть локализована вне рубца, лучше всего, если она закрепилась на задней стенке или в дне матки.
  5. Особенности течения беременности у женщин с рубцом на матке. Беременность после кесарева сечения.

Показаниями к оперативному родоразрешению у беременных с рубцом на матке после миомэктомии являются: Консервативное ведение родов у женщин с рубцом на матке после реконструктивно-пластических операций требует также повышенного внимания. После самопроизвольных родов для исключения патологии рубца необходимо контрольное ручное обследование послеродовой матки.

  • Этиология, патогенез, клиническая картина, особенности течения заболеваний;
  • Наиболее оптимальным методом родоразрешения является кесарево сечение, произведенное в плановом порядке, по совокупности относительных показаний, в сроки, близкие к родам;
  • Дифференциальный диагноз, лечение и профилактика болезней.

Сложную и ответственную задачу представляют собой роды после перфорации матки во время внутриматочных вмешательств. При ведении таких родов возможны: Акушерский прогноз более благоприятен в том случае, если операция была ограничена только ушиванием перфорационного отверстия без дополнительного рассечения стенки матки.

При отсутствии осложняющих обстоятельств роды возможно вести консервативно с последующим контрольным ручным обследование матки. Для родоразрешения беременные с подозрением на неполноценный рубец на матке после консервативно-пластических операций должны быть госпитализированы за 4-5 недели до предполагаемого срока родов.

Правила и условия ведения родов, а также возможные осложнения при этом, аналогичны таковым при наличии рубца после кесарева сечения [1-7].

Репродуктивные проблемы оперированной матки. Научная библиотека диссертаций и авторефератов disserCat http:

VK
OK
MR
GP