Уникальные учебные работы для студентов


Отравление угарным газом первая помощь реферат

Посмотри, и собака больна. Наверное, мы что-то съели. Это сказал Эмиль Золя своей жене. Главным источником СО является неполное сгорание ископаемого топлива, особенно угля.

Отравление угарным газом: первая помощь

Выхлопные газы служат одним из главных источников образования СО в окружающей среде. Люди особенно подвержены отравлению СО в закрытых помещениях. Пассивное вдыхание сигаретного дыма способствует отравлению некурящих; это особенно опасно для детей и беременных женщин. Опасность отравления рабочих СО существует в доменных, мартеновских, кузнечных, литейных, термических цехах, при работе на автотранспорте выхлопные газы содержат значительные количества СОна химических предприятиях, где оксид углерода является сырьем синтез фосгена, аммиака, метилового спирта и др.

В последние годы во всем мире в связи с суровыми зимами и энергетическим кризисом возросло количество различных домашних источников обогревания, что при отсутствии надлежащей вентиляции значительно повышает возможность отравления СО. Такие отравления часто отравление угарным газом первая помощь реферат в отравление угарным газом первая помощь реферат При плохом доступе кислорода происходит неполное сгорание, в результате чего образуется СО из соединений углерода, содержащихся в природном газе.

Сложилось убеждение, что природный газ полностью безопасен и при горении не выделяется в атмосферу, а значит, угроза отравления отсутствует.

Однако горение вовсе не означает, что естественное выделение газа невозможно. Часто могут забиться вентиляционные трубы или же вытяжка над газовой плитой может быть установлена. Угарный газ является повсеместным продуктом неполного сгорания угля и другого топлива — газа, бензина. Очень часто трудно распознать потенциальную опасность поэтому нередко встречаются отравления СО, выделяемым из печей так называемый чад при преждевременном закрытии заслонки, наличии щелей в печи или даже в результате выделения СО раскаленными докрасна частями газовых колонок.

Угарный газ также является компонентом различных промышленных газов, которые выделяются из доменных печей коксовых заводов, электрокотельных. Плохо сорбируется активированным отравление угарным газом первая помощь реферат, силикагелем. Может вступать в соединение с некоторыми металлами, образуя карбонилы Ni CO 4которые в присутствии катализатора разлагаются с выделением СО и металла.

Он образуется из ингалированного метиленхлорида в процессе метаболизма в печени. Источники и условия токсического действия СО: Монооксид углерода был впервые получен французским химиком Жаком де Лассономв1776году при нагревании оксида цинка с углём, но первоначально его ошибочно приняли за водород, так как он сгорал синим пламенем.

Сколько стоит написать твою работу?

То, что в состав этого газа входит углерод и кислород, выяснил в1800году английский химик Вильям Крукшэнк. Монооксид углерода вне атмосферы Земли впервые был обнаружен бельгийским ученым М. Migeotte в 1949 году по наличию основной колебательно-вращательной полосы в ИК спектре Солнца. Оксид углерода Отравление угарным газом первая помощь реферат никогда не применялся в качестве самостоятельного отравляющего вещества, но ни одна война не проходила без отравлений этим газом.

Отравления оксидом углерода также устойчиво отравление угарным газом первая помощь реферат одно из ведущих мест в статистике острых отравлений в Вооруженных Силах в мирное время.

В конце Второй мировой войны союзники бомбили с применением напалма фашистские города: Патофизиология У СО несколько механизмов токсического действия. Однако до настоящего времени не установлено, насколько клинически значимо такое взаимодействие. Согласно последним экспериментальным данным, СО запускает каскад реакций, включая перекисное окисление липидов мозга, что вызывает временную и необратимую дисфункцию.

В дальнейшем с увеличением содержания СО во вдыхаемом воздухе НЬСО образуется не только в периферических отделах эритроцита, но и в центральных его отделах.

Реферат Отравления угарным газом

Способность гемоглобина связывать О2 и СО одинакова при условии, что 1 г гемоглобина может связывать 1,53—1,34 мл О2. Эта зависимость носит название константы Хюфнера. Вместе с тем сродство гемоглобина к СО в 250—300 раз больше, чем к О2.

Все непарные электроны участвуют в образовании НЬСО. Она теряет свой ионный характер и превращается в ковалентную. При этом количество образовавшегося НbCO пропорционально давлению СО в окружающей среде и обратнопропорционально давлению О2. Несмотря на высокое, как указывалось выше, сродство СО к гемоглобину, ассоциация его с гемоглобином происходит в 10 раз медленнее, чем таковая с О2.

По этой причине СО очень быстро накапливается в крови даже при сравнительно небольшом содержании СО во вдыхаемом воздухе. Так, в физиологических условиях повышение концентрации СО2 в крови способствует ускоренному отщеплению О2 от НbO2, при наличии НbСО этот сбалансированный процесс нарушается. Однако не всегда прослеживается прямая связь между содержанием в крови НbСО отравление угарным газом первая помощь реферат тяжестью отравления.

Во многом это объясняется достаточно большой индивидуальной чувствительностью к СО, которую связывают отравление угарным газом первая помощь реферат генетическим фактором.

Реальным подтверждением кислородного голодания за счет карбоксигелобинемии при тяжелой острой интоксикации СО является снижение содержания кислорода в артериальной крови до 13,4—12,4. Одновременно падает артериально-венозная разница в содержании О2 с 6-7. В особо тяжелых случаях прослежено увеличение содержания порфобилиногена. Однако со временем отравление угарным газом первая помощь реферат концепция была пересмотрена Убедительно доказано, что СО действует на многие биологически активные системы организма, содержащие железо, а именно: В то же время сродство миоглобина к СО, по разным данным, в 25—50 раз больше, чем к кислороду.

При этом его нарастание в мышцах протекает параллельно росту этого деривата гемоглобина в крови.

Отравление угарным газом

Есть данные, что соотношение карбоксимиоглобина и НbСО независимо от уровня воздействия СО составляет 0,52. И наконец, нельзя исключить гипоксию как еще один причинный фактор возрастания числа эритроцитов. Эритроцитоз — чаще всего явление временное, однако иногда развивается истинная полицитемия либо сразу вслед за острой интоксикацией, либо как последействие спустя месяцы и даже годы.

  • Последний опасен тем, что в остром периоде может развиться острая дыхательная недостаточность вследствие длительного, некупирующегося ларингобронхоспазма, а в последующие сутки развивается тяжелая пневмония;
  • Доврачебная помощь больному, пострадавшему от ядовитых животных;
  • Доля жировой ткани в организме ребенка в возрасте 0,5—3 лет больше, чем у взрослого, и уменьшается к 14—16 годам;
  • Поскольку многие летучие яды липофильны и имеют относительно низкую молекулярную массу, они свободно проникают через биологические мембраны путем пассивной диффузии;
  • Пострадавшего от воздействия угарного газа необходимо вынести, как можно быстрее, на воздух;
  • Угарный газ очень коварен, он совершенно не имеет запаха.

При повторных отравлениях СО на фоне лимфоцитоза в крови появляются нормобласты при повышенном содержании ретикулоцитов. В ряде случаев исходом поражения красной крови при отравлении СО является развитие анемии типа Бирмера в сочетании с нейтропенией.

Зориной7, изменения со стороны белой крови встречаются чаще, чем таковые со стороны красной. Считается, что механизм лейкоцитоза связан со стрессом, а угнетение фагоцитоза — с угнетением активности цитохромоксидазы в нейтрофилах.

  1. Токсикология ртути и хрома, причины и последствия отравления ртутью и хромом.
  2. За счет развития острого риноларингита и трахеобронхита развивается нарушение дыхания, вплоть до остановки. Обязательно наличие хотя бы кратковременной потери сознания от 1--2 до 20 мин.
  3. Источники и условия токсического действия СО. Липофильность растворителей возрастает с увеличением молярной массы, а летучесть при этом уменьшается.

Что касается костного мозга, то клетки его претерпевают дегенеративные изменения при явлениях раздражения, о чем свидетельствует увеличение ядросодержащих элементов со сдвигом формулы влево с вершиной в области миелоцитов и метамиелоцитов. Достаточно хорошо изучены и некоторые другие биохимические сдвиги в периферической крови при остром отравлении СО.

Отравление угарным газом

Так, со стороны углеводного обмена выявлены нарушения в виде отравление угарным газом первая помощь реферат и глюкозурии. По мнению одних авторов, эти сдвиги могут быть следствием изменений центральных механизмов регуляции углеводного обмена, по мнению других, причина — в усиленном распаде гликогена печени за счет интенсивного выделения адреналина.

Нарушения азотистого обмена при острой интоксикации СО сводится в основном к усиленному накоплению азотистых шлаков в крови, а именно мочевины, что обусловлено нарушениями антитоксической функции печени. Со стороны липидного обмена прослежены стимуляция окисления свободных жирных кислот и снижение продукции триглицеридов. Электролитный обмен проявляется дисбалансом содержания в крови и тканях кальция, магния и особенно калия и натрия.

  • Со стороны ССС -- признаки острой левожелудочковой недостаточности;
  • В процессе биотрансформации токсичность летучих ядов может изменяться.

Последнее приводит к нарушению деятельности отравление угарным газом первая помощь реферат мышцы. Длительное время возможность развития хронического отравления СО подвергалась сомнению. В настоящее время общепризнано, что такая форма патологии существует. Однако ввиду того, что при этом сложно дифференцировать истинное хроническое воздействие СО от повторных острых отравлений, вопрос был однозначно решен на основании данных эксперимента.

Однако в поздних стадиях интоксикации, а иногда уже на начальных ее этапах, возможно развитие анемии. Описаны даже единичные случаи пернициозной и гиперхромной анемии с перерождением в парамиелобластлейкемию, что обычно заканчивалось летальным исходом.

В целом нельзя исключить и прямое воздействие СО на биосинтез гема в клетке. Изменения со стороны белой крови характеризуются разнонаправленностью, в частности может иметь место как лейкоцитоз, так и лейкопения на фоне эозинопении, лимфоцитоза, моноцитоза.

Описана также токсическая зернистость нейтрофилов. Как уже указывалось выше, между отравление угарным газом первая помощь реферат НbСО в крови и выраженностью клинических симптомов не всегда прослеживается прямая зависимость.

Однако особенно часто этот феномен имеет место при анализе случаев хронического отравления.

Симптомы отравления угарным газом

Это значительно затрудняет его диагностику. Объяснение таким фактам, когда при прогрессирующем снижении уровня НbСО в крови вплоть до нормальных отравление угарным газом первая помощь реферат симптомы отравления сохраняются, заключается в том, что поступивший в организм СО фиксируется гемоглобином в виде НbСО и выводится из организма после его разрушения. Возможны изменения артериального давления как в сторону гипо- так и особенно гипертонии.

Несколько менее закономерно, но, тем не, менее возможно возникновение отклонений со стороны эндокринной системы, в том числе половой сфере, а также показателей функций щитовидной железы и надпочечников.

Угарный газ и отравление им

И, наконец, существуют данные о нарушениях органов чувств под влиянием хронической СО-интоксикации. Это касается органа слуха кохлеарной и вестибулярной части внутреннего ухаа также органа зрения с нарушениями конвергенции, аккомодации, цветоощущения, остроты зрения, сужением полей зрения и, наконец, изменениями глазного дна в виде сосудистой патологии сетчатки различной интенсивности.

Клинические проявления Диагностика отравления СО требует высокого уровня настороженности. Если пациент жалуется на гриппоподобное отравление угарным газом первая помощь реферат, проявляющееся в холодную погоду и особенно при перерывах в подаче электроэнергии, возникающих во время зимних ненастий, то вероятность, что у него отравление оксидом углерода, велика.

Клинические проявления отравления зависят от дозы и продолжительности воздействия СО. При нахождении в замкнутом пространстве воздействие высоких дозв которое поступают выхлопные газы от автомобиля, интоксикация будет тяжелая кома, судороги, остановка дыхательной и сердечной деятельности. Длительное пребывание в помещении с низкими и умеренными концентрациями СО сопровождается развитием не столь выраженной симптоматики.

Часто на данную симптоматику врачи отравление угарным газом первая помощь реферат обращают внимания или расценивают ее как простудную, что иногда завершается трагически.

Соседние файлы в предмете Организация и тактика медицинской службы.

VK
OK
MR
GP