Уникальные учебные работы для студентов


Реферат на тему по скорой помощи

По информации государственного Комитета РФ по статистике в 2011 году в Российской Федерации более 11,5 тыс.

Указанные факторы создают предпосылки к развитию сети, инфраструктуры лечебно-профилактических учреждений и организации скорой медицинской помощи населению. За период с 2000 по 2011 гг. При этом диапазон частоты вызовов, в муниципальных образованиях, на 1000 населения колеблется от 220 до 400 и. Реструктуризация сети, сокращение коечного фонда и развитие стационарно — замещающих технологий не оказали существенного влияния на объемы деятельности реферат на тему по скорой помощи и отделений скорой медицинской помощи.

Участково-территориальная сеть поликлинических учреждений характеризуется низким уровнем укомплектованности врачами-терапевтами, при этом их численность имеет тенденцию к снижению, при высоком удельном весе лиц пенсионного возраста. Сокращение сети лечебно-профилактических учреждений сопровождалось закрытием участковых больниц, фельдшерско-акушерских пунктов. При снижении численности населения в сельских реферат на тему по скорой помощи, попытки привести к нормативной обеспеченности медицинскими учреждениями, в какой-то степени объяснима, но вместе с тем население лишалось первичной доврачебной и врачебной медицинской помощи, а расстояния, некачественная телефонизация и состояние дорог создают проблемы в получении скорой медицинской помощи.

Вместе с тем, в научной литературе и в практическом приложении проблемы организации, моделировании оптимальной структуры станций отделений скорой медицинской помощи, с учетом экономико-территориальных особенностей недостаточно освещены, поэтому разработка и научное обоснование, технологической модели станции скорой медицинской помощи с учетом экономического состояния муниципального образования, размещение производств, расселение населения, тенденций и прогноза изменений в демографической структуре и заболеваемости приобретают актуальное значение.

  • При этом бригады скорой медицинской помощи вынуждены оказывать экстренную медицинскую помощь, в зоне действий отделений, при чрезвычайных ситуациях, автоавариях, катастрофах;
  • Указанные факторы создают предпосылки к развитию сети, инфраструктуры лечебно-профилактических учреждений и организации скорой медицинской помощи населению;
  • Различной степени несовершенство и материально-техническое обеспечение медицинской помощи на всех этапах ее оказания в г;
  • Действующее законодательство этого не устанавливает.

Реферат на тему по скорой помощи курсовой работы — отделения скорой помощи г. Предмет курсовой работы — практика организации работы отделения скорой помощи г. Цель данной курсовой работы — оптимизация существующей системы и создание организационно-технологической модели скорой медицинской помощи населению в муниципальном образовании.

Для реферат на тему по скорой помощи поставленной цели, в процессе исследовательской работы решались следующие задачи: Изучение правовых аспектов, проблем и системы организации скорой медицинской помощи в муниципальном образовании. Исследование объемов, видов оказываемой скорой медицинской помощи и эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений муниципального образования.

Изучение функционирующей системы скорой медицинской помощи — станции в г. Обоснование создания организационно-технологической модели станции скорой медицинской помощи в г. Теоретико-правовые аспекты организации службы скорой помощи в муниципальном образовании 1.

При этом полномочия каждого уровня власти регулируются федеральными законами, для муниципального уровня это Федеральный закон от 06.

Реферат: Анализ практики организации станции скорой медицинской помощи

Законодатель установил полномочия федеральных, региональных и местных органов власти в области местного самоуправления. К полномочиям федеральных органов государственной власти в области местного самоуправления относятся ч. Таким образом, федеральная власть при определении своих полномочий в вопросах местного самоуправления оставила за собой полный спектр правового регулирования полномочий всех уровней реферат на тему по скорой помощи в Российской Федерации в вопросах местного самоуправления, что сделано с целью проведения единой политики по развитию местного самоуправления в Российской Федерации.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в области местного самоуправления относятся ч. С целью организации взаимодействия муниципальных реферат на тему по скорой помощи между собой ст. В целях объединения финансовых средств, материальных иных ресурсов для решения вопросов местного значения законодатель в ч.

Отдельно необходимо остановиться на стационарно-поликлинических учреждениях, которые законодателем предусмотрены в городском округе в ущерб амбулаторно-поликлиническим учреждениям, что, на наш взгляд, является нецелесообразным. Помимо этого, в ч.

Также в ряде приказов Минздравсоцразвития России, например в Приказе от 07. Таким образом, посредством ст.

Организация службы скорой медицинской помощи

Законодатель с целью решения вопросов местного значения, в частности в части предоставления медицинской помощи гражданам, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов наделил следующими полномочиями ч.

Процесс наделения муниципалитетов отдельными федеральными полномочиями осуществляется посредством принятия федеральных законов, отдельными государственными полномочиями субъектов Российской Федерации — законами субъектов Российской Федерации.

Наделение органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями иными нормативными правовыми актами не допускается. Финансовое обеспечение отдельных государственных полномочий, переданных органам местного самоуправления, осуществляется только за счет предоставляемых местным бюджетам субвенций из соответствующих бюджетов. С целью осуществления координации и контроля при исполнении органами местного самоуправления отдельных государственных полномочий федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной реферат на тему по скорой помощи субъектов Российской Федерации в случаях, установленных федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации, в пределах своей компетенции вправе издавать обязательные для исполнения нормативные правовые акты ч.

Закон установил структуру органов местного самоуправления ст. На наш взгляд, необходимо специально выделить некоторые вопросы, которые отнесены к исключительной компетенции представительного органа муниципального образования ст.

В процессе реализации органами местного самоуправления полномочий в организации медицинской реферат на тему по скорой помощи возникают вопросы, решение которых отнесено к исключительной компетенции представительного органа: Устанавливая порядок расходования средств из местного бюджета, Закон в ч. На сегодняшний день Законом определены правовые и финансовые механизмы для реализации органами власти местного самоуправления возложенных полномочий по организации первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи за исключением скорой специализированной медицинской помощимедицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов.

Статьи 8 и 13 описывают муниципальную систему здравоохранения. По всей видимости, данные логические противоречия в ближайшее время законодателем будут устранены.

Выбор того или иного пути, а реферат на тему по скорой помощи их сочетание зависят от местных условий развития территории. Появление специального указания на возможность предоставления данного вида медицинской помощи в муниципальных образованиях продиктовано тем, что предоставляется она в большом числе муниципальных образований в специализированных медицинских учреждениях, что согласно п. Поэтому для сохранения сложившейся практики оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов как на уровне субъекта Федерации, так и в муниципальных образованиях законодатель отдельно указал на возможность предоставления данного вида помощи в медицинских учреждениях муниципалитета.

Однако, как нам представляется, корректная формулировка фразы должна быть следующей: Описывая порядок организации муниципальной системы здравоохранения, законодатель в ст.

  • Такое положение фактически делает реально невыполнимыми многие рекомендации и стандарты протоколы , утвержденные МЗ и СР, по оказанию скорой медицинской помощи;
  • Особенно это актуально в настоящее время в условиях существующих финансовых, материально-кадровых и других ограничений;
  • Повысить контроль целевого расходования бюджетных средств, выделяемых для функционирования скорой помощи;
  • Завершением такого пути развития стал выход действующего до настоящего времени приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26;
  • Выделение мест дислокации подстанций скорой помощи должно происходить с учетом 20-ти минутного прибытия бригады СМП к больному или пострадавшему независимо город это или район , а для этого необходимо учитывать протяженность жилых массивов в городах, расстояния между населенными пунктами муниципальных районов, численности, плотность и возрастно-половую структуру населения, наличие транспортных магистралей и их состояние, структуру, возможности и расположение стационарных и амбулаторно-поликлинических лечебных учреждений, климатические условия и ряда других факторов, с обязательной привязкой подстанции мелких самостоятельных отделений СМП при ЛПУ района не должно быть к определенной больнице скорой помощи;
  • Теоретико-правовые аспекты организации службы скорой помощи в муниципальном образовании 1.

Муниципальные органы управления здравоохранением несут ответственность в пределах своей компетенции. Финансовое обеспечение деятельности организаций муниципальной системы здравоохранения является расходным обязательством муниципального образования. В данной статье указана возможность финансирования оказания медицинской помощи за счет средств ОМС.

Указаний на возможность привлечения средств внебюджетных фондов с целью осуществления полномочий муниципальных образований. Таким образом, на наш взгляд, имеется противоречие. В заключение хотелось бы отметить, что развитие системы муниципального здравоохранения на сегодняшний день должно, на наш взгляд, опираться на сложившуюся структуру в каждом отдельно взятом муниципальном образовании реферат на тему по скорой помощи развиваться с использованием современных правовых механизмов.

Задачами этих подразделений первоначально было оказание помощи при пожарах, стихийных бедствиях, на улице и в общественных местах. Существенный рост числа пациентов, которым была оказана медицинская помощь каретами СМП, экспроприация ряда частных лечебниц после Октябрьской революции, явились предпосылками второго этапа развития скорой медицинской помощи, характеризующегося формированием госпитального ее звена.

В 30—50-е годы прошлого столетия реферат на тему по скорой помощи специализация скорой медицинской помощи на обоих этапах ее оказания.

К началу 60-х годов скорая медицинская помощь стала представлять один из основных и наиболее значимых видов помощи. Для ее обеспечения активно функционировали хорошо структурированная служба скорой медицинской помощи станции, подстанции и широкая сеть соматических стационаров.

К середине 80-х годов ключевым вопросом дальнейшего совершенствования скорой медицинской помощи становится необходимость усиления взаимодействия двух ее этапов — догоспитального и госпитального. При этом требования и нормативы работы станций скорой реферат на тему по скорой помощи помощи и скоропомощных стационаров, координация их деятельности были определены рядом нормативных актов Министерства здравоохранения.

Последовавшая перестройка социально-экономической сферы не позволила реализовать принципы реформирования скорой медицинской помощи в полной мере. С переходом к обязательному медицинскому страхованию были внедрены и различные подходы к финансированию двух этапов скорой медицинской помощи: Завершением такого пути развития стал выход действующего до настоящего времени приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26. В результате, организационно, функционально и клинически единый процесс оказания скорой реферат на тему по скорой помощи помощи был разорван на 2 самостоятельных, слабо взаимодействующих этапа.

Опыт реализации программ совершенствования только одного из этапов реферат на тему по скорой помощи о том, что их медицинская результативность уровень летальности, реферат на тему по скорой помощи осложнений и т. Основными чертами, принципиально отличающими скорую медицинскую помощи от других видов помощи, являются: Безотлагательный характер ее оказания.

Специфика развития неотложных, в первую очередь, жизнеугрожающих состояний, заключается в скоротечности и неминуемом развитии осложнений вплоть до летального исхода в случае отсутствия адекватной медицинской помощи в ближайшие часы. Доминанта фактора времени и определяет главную специфику организации работы догоспитального и госпитального скорой медицинской помощи. Безотказный характер ее предоставления. В оказании скорой медицинской помощи не может быть отказано по иным причинам, кроме соответствующим образом оформленного добровольного отказа самого пациента.

Диагностическая неопределенность в условиях дефицита времени. Внезапность возникновения и скоротечность развития неотложных состояний обуславливают необходимость оказания медицинской помощи при отсутствии верифицированного диагноза.

Данное обстоятельство определяет специфику оказания помощи на догоспитальном этапе, в ряде случаев ограничивающуюся синдромальной диагностикой и терапией. Отличительные черты скорой медицинской помощи предопределяют специфические принципы и требования к ее организации: Этот принцип базируется на единстве субъекта и цели скорой медицинской помощи вне зависимости от этапов ее оказания.

Субъектом помощи является пациент, имеющий неотложное состояние, а целью — борьба с неотложным состоянием и профилактика возможных осложнений.

Очевидно, что организационно-функциональная специфика реферат на тему по скорой помощи выделения этапов помощи. Вместе с тем, непрерывность или целостность системы скорой медицинской реферат на тему по скорой помощи придает решающее значение вопросам преемственности в работе догоспитального и госпитального этапов.

Необходимость привлечения большого числа различных, в том числе, узких специалистов на госпитальном этапе оказания помощи может быть обусловлена как характером неотложного состояния, так и его диагностической неопределенностью. Она обусловлена непосредственной тяжестью состояния пациентов и спецификой организации помощи им, включая привлечение различных специалистов, круглосуточный режим работы и т.

Анализ истории развития скорой медицинской помощи в России, международного и отечественного опыта свидетельствуют, что сложившаяся система СМП не соответствует современным требованиям. При этом с учетом продолжающегося экономического кризиса можно прогнозировать, что в течение ближайших нескольких лет российская система здравоохранения будет функционировать в условиях недофинансирования.

Данное обстоятельство, а также недостаточная эффективность реализации профилактического направления в здравоохранении предопределяют значимость скорой медицинской помощи как одного из факторов национальной безопасности. Планирование службы СМП населению предусматривает определение расчетных показателей потребности в бригадах их профиля в крупных городах и населенных пунктах муниципальных районов регионов, определение мощности, материально-технической и кадровой обеспеченности станций подстанций СМП, а также больниц скорой помощи.

При составлении такого плана развития службы СМП нижестоящие органы здравоохранения райздрав, горздрав, облздрав и другие должны руководствоваться распоряжениями и указаниями вышестоящих органов.

Планы развития службы СМП на любом уровне должны быть связаны с общим планом развития определенного региона реферат на тему по скорой помощи муниципального образования. Система учреждений СМП в большинстве населенных пунктов складывалась и развивалась по принципу территориального деления городов.

Поэтому наиболее оптимальный вариант развития службы СМП был в городах, где принцип организации этой службы предусматривал создание центральной станции и районных подстанций скорой помощи. В настоящее время в условиях объединения скорой и неотложной медицинской помощи резко возрос объем деятельности службы, изменился ее характер.

На этапе реализации закона о местном самоуправлении были созданы новые муниципальные образования, многие лечебные учреждения получили статус юридических лиц. Традиционно сложившиеся условия работы скорой и неотложной медицинской помощи были нарушены, что привело к еще большему ухудшению оказания экстренной медицинской помощи, особенно при угрожающих жизни больных и пострадавших состояниях, в муниципальных районах.

Постановка для службы СМП новых задач, возросший объем ее деятельности, изменение административной структуры регионов требуют при организации службы СМП муниципальных районов учитывать и то, что зоны обслуживания вызовов ее подразделениями, не всегда совпадают с административными районами. Выделение мест дислокации подстанций скорой помощи должно происходить с учетом 20-ти минутного прибытия бригады СМП к больному или пострадавшему независимо город это или района для этого необходимо учитывать протяженность жилых массивов в городах, расстояния между населенными пунктами муниципальных районов, численности, плотность и возрастно-половую структуру населения, наличие транспортных магистралей их состояние, структуру, возможности и расположение стационарных и амбулаторно-поликлинических лечебных учреждений, климатические условия и ряда других факторов, с обязательной привязкой подстанции мелких самостоятельных отделений СМП при ЛПУ района не должно быть к определенной больнице скорой помощи.

Учитывая вышеизложенное должны просчитываться нормативы обеспечения службы СМП городов и муниципальных районов бригадами СМП их материально-технического оснащения.

В новых условиях работы станций и подстанций СНМП возрастают требования к оснащению их связью, работе диспетчерской в крупных городах и муниципальных районах она должна быть централизованной и технически хорошо оснащенной и оперативного отдела.

  1. В зависимости от категории той или иной станции скорой помощи и объёма её работы он может иметь заместителей по медицинской, административно-хозяйственной, технической части и по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям.
  2. Проблемы организации, моделирования оптимальной структуры станции отделений скорой медицинской помощи с учетом экономико-территориальных особенностей недостаточно освещены, поэтому разработка и научное обоснование технологической модели станции скорой медицинской помощи с учетом экономического состояния муниципального образования приобретает актуальное значение. Сокращение сети лечебно-профилактических учреждений сопровождалось закрытием участковых больниц, фельдшерско-акушерских пунктов.
  3. Коркино были созданы новые медицинские организации, многие лечебные учреждения получили статус юридических лиц.

Изучив существующее состояние службы СМП в городе или районе, собрав необходимые статистические данные ее работы необходимо выработать рекомендации о наиболее рациональной ее организации учитывая основные критерии ее оценки — это оперативность, объем медицинской помощи и ее качество. Особенно это актуально в настоящее время в условиях существующих финансовых, материально-кадровых и других ограничений.

Вышедший действующий и в настоящее время в 1976 г.

До настоящего времени проводилось комплексное исследование объема и характера экстренной внебольничной медицинской помощи в городах разного типа, что позволило установить для них уровни общей обращаемости населения за скорой медицинской помощью.

VK
OK
MR
GP