Уникальные учебные работы для студентов


Реферат уход за детьми с сахарным диабетом

В последние годы создано множество высококачественных средств реферат уход за детьми с сахарным диабетом сахара крови или мочи тест-полосок и глюкометров.

Именно в процессе самоконтроля приходит правильное понимание своего заболевания, и вырабатываются навыки реферат уход за детьми с сахарным диабетом управлению диабетом. Существуют две возможности -- самостоятельное определение сахара крови и сахара мочи. Сахар мочи определяют по визуальным тест-полоскам без помощи приборов, просто сравнивая окрашивание смоченной мочой полоски с цветовой шкалой, имеющейся на упаковке.

Чем интенсивнее окрашивание, тем выше содержание сахара в моче. Мочу нужно исследовать 2--3 раза в неделю дважды в день. Для определения сахара крови имеются два вида средств: Сахар крови необходимо измерять: Кроме того, каждые 10 дней необходимо контролировать сахар крови в течение целых суток 4--7 раз в день.

Поэтому, приобретая прибор, нужно, прежде всего, позаботиться о дальнейшем обеспечении подходящими тест-полосками. Наиболее типичные ошибки при работе с тестовыми полосками: Обильно протирают палец спиртом: Достаточно, предварительно вымыть руки теплой водой и насухо вытереть, специальные антисептики использовать не. Делают прокол не на боковой поверхности дистальной фаланги пальца, а на ее подушечке. Формируют недостаточно большую каплю крови. Размер крови при визуальной работе с тестовыми полосками и при работе с некоторыми глюкометрами может быть разным.

  1. В больницах и поликлиниках сейчас исследуют содержание так называемого гликированною гемоглобина НЬА1с ; этот тест позволяет уточнить, каким был сахар крови в течение последних 6 недель.
  2. Особенно часто вирусная инфекция вызывает диабет у детей и подростков[6,с, 64].
  3. В пище содержатся также витамины, минеральные соли и вода.
  4. Инсулин быстрее попадет в кровь. Может приводить к потере сознания и нарушению жизненно важных функций организма.
  5. Интенсивная базисно - балюсная терапия считается наиболее оптимальной.

При этом нельзя точно отметить исходное время отсчета, вследствие чего результат измерения может быть ошибочным. При работе с визуальными тестовыми полосками и глюкометрами первого поколения не соблюдают время выдержки крови на тестовой полоске.

Особенности сестринского ухода за пациентами с сахарным диабетом

Необходимо точно следовать звуковым сигналам глюкометра или иметь часы с секундной стрелкой. Недостаточно аккуратно стирают кровь с тест-поля. Оставшаяся на тест- поле кровь или вата при использовании прибора снижает точность измерении и загрязняет светочувствительное окошко глюкометра. Пациента необходимо обучить самостоятельно, производить забор крови, пользоваться визуальными тест-полосками, глюкометром.

При плохой компенсации диабета у человека может образовываться слишком много кетоновых тел, что может привести к тяжелому осложнению диабета -- кетоацидозу. Несмотря на медленное развитие кетоацидоза, нужно стремиться снизить уровень сахара в крови, если по результатам тестов крови или мочи он окажется повышенным.

В сомнительных ситуациях нужно определить, есть или нет в моче ацетон с помощью специальных реферат уход за детьми с сахарным диабетом или полосок. Цели самоконтроля Смысл самоконтроля не только в периодической проверке уровня сахара крови, но и реферат уход за детьми с сахарным диабетом правильной оценке результатов, в планировании определенных действий, если цели по показателям сахара не достигнуты.

Каждому больному диабетом необходимо овладеть знаниями в области своего заболевания. Грамотный пациент всегда может проанализировать причины ухудшения показателей сахара: Может быть, имеется простудное заболевание, повысилась температура тела? Однако важны не только знания, но и умения. Суметь принять в любой ситуации верное решение и начать правильно действовать -- это уже результат не только высокою уровня знаний о диабете, но и способности управлять своим заболеванием, добиваясь при этом хороших результатов.

Вернуться к правильному питанию, избавиться от излишков веса и достичь улучшения показателей самоконтроля означает по-настоящему контролировать диабет. В ряде же случаев верным решением будет немедленное обращение к врачу и отказ от самостоятельных попыток справиться с ситуацией. Реферат уход за детьми с сахарным диабетом, главную цель самоконтроля, мы можем теперь сформулировать его отдельные задачи: Программа самоконтроля Программа самоконтроля всегда индивидуальна и должна учитывать возможности и образ жизни семьи ребенка.

Однако ряд общих рекомендаций можно предложить всем пациентам. Результаты самоконтроля всегда лучше записывать с указанием даты и временидля обсуждения с врачом использовать более подробные записи. Собственно режим самоконтроля должен приближаться к следующей схеме: Такой же режим самоконтроля нужен даже при удовлетворительных показателях сахара, если проводится инсулинотерапия; определять содержание сахара в крови 4--8 раз в день в периоды сопутствующих заболеваний, существенных перемен в образе жизни; периодически обсуждать технику лучше с демонстрацией самоконтроля и его режим, а также соотносить его результаты с показателем гликированного гемоглобина.

Дневник самоконтроля Результаты самоконтроля больной заносит в дневник, создавая, таким образом, основу для самостоятельного лечения и его последующего обсуждения с врачом.

Определяя сахар постоянно в разное время в течение суток, имеющий необходимые навыки пациент и его родители сами могут менять дозы инсулина или корректировать питание, добиваясь приемлемых значений сахара, позволяющих предотвратить в будущем развитие тяжелых осложнений. Многие больные диабетом ведут дневники, куда вносят все, относящееся к заболеванию.

  1. Если ваш подопечный хранит его в холодильнике, то перед инъекцией надо согреть ампулу в руках. Методика расчета доз короткого инсулина в зависимости от ХЕ… Хлебная единица ХЕ - это эквивалент замены углеводсодержащих продуктов по содержанию в них 10-12г углеводов.
  2. Обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи - подготовить 3 чистых стеклянных банки с крышками, емкостью 500 или более мл, с указанием времени сбора мочи.
  3. Поджелудочная железа ребенка орган, вырабатывающий гормон инсулин очень маленькая.
  4. За один прием пищи, на одну инъекцию короткого инсулина, рекомендуется съедать не более 7 ХЕ в зависимости от возраста.

Так, очень важно периодически оценивать свой вес. Эти сведения стоит каждый раз фиксировать в дневнике, тогда налицо будет хорошая либо плохая динамика такого важного показателя. Далее необходимо обсудить, такие часто встречающиеся у больных диабе-том проблемы, как повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина крови.

Пациентам необходим контроль этих параметров, целесообразно их отмечать в дневниках. В настоящее время одним из критериев компенсации сахарного диабета является нормальный уровень артериального давления АД.

Уход за детьми с сахарным диабетом

Повышение АД особенно опасно для таких пациентов, так как у них АГ развивается в 2--3 раза чаще среднего. Сочетание артериальной гипертензии и сахарного диабета приводит к взаимному отягощению обоих заболеваний. Поэтому фельдшер медсестра должен объяснить пациенту необходимость регулярного и самостоятельного контроля АД, обучить правильной методике измерения давления и убедить больного вовремя обратиться к врачу-специалисту.

В больницах и поликлиниках сейчас исследуют содержание так называемого гликированною гемоглобина НЬА1с ; этот тест позволяет уточнить, каким был сахар крови реферат уход за детьми с сахарным диабетом течение последних 6 недель. Больным диабетом I типа рекомендуется определять данный показатель 1 раз в 2-3 месяца. Показатель гликированного гемоглобина НЬА1с свидетельствует о том, насколько хорошо пациент управляет своим заболеванием.

Учитывая, что сахарный диабет является хроническим заболеванием, которое требует длительного амбулаторного наблюдения за больными, его эффективная терапия на реферат уход за детьми с сахарным диабетом уровне предусматривает обязательное проведение самоконтроля.

  • Даже при наличии факторов, предрасполагающих к развитию сахарного диабета 1 типа, заболевание может никогда не возникнуть, если человек не переболеет определенной вирусной инфекцией;
  • Гипогликемическое состояние -- избыток инсулина в организме, связанный с недостаточным поступлением углеводов извне с пищей или из эндогенных источников продукция глюкозы печенью , а также при ускоренной утилизации углеводов мышечная работа;
  • Эти сведения стоит каждый раз фиксировать в дневнике, тогда налицо будет хорошая либо плохая динамика такого важного показателя;
  • После приема пищи уровень глюкозы повышается и постепенно нормализуется в течение 2 часов после еды под действием инсулина;
  • Отмечает периодические судороги в нижних конечностях, а так же слабость, быструю утомляемость при выполнении домашней работы;
  • Сахарный диабет 1, 2 типа, гестационный представляет собой группу метаболических заболеваний, характеризующихся гипергликемией в результате дефектов секреции инсулина.

Однако необходимо помнить, что сам по себе самоконтроль не влияет на уровень компенсации, если прошедший обучение больной не использует его результаты в качестве отправной точки для адекватной адаптации дозы инсулина. Основные принципы диетотерапии Питание пациентов с I типом сахарного диабета включает в себя постоянный контроль поступления углеводов хлебные единицы.

  • Если взрослый человек вместе с врачом прикладывает столько усилий в борьбе с сахарным диабетом, то, как можно помочь, если сахарный диабет у детей?
  • Без инсулина некоторые клетки нашего организма совершенно не способны усваивать глюкозу из крови;
  • Является основной причиной ампутаций у больных сахарным диабетом;
  • Пациент должен овладеть навыками правильного введения инсулина, чтобы в полной мере воспользоваться всеми преимуществами современных инсулиновых препаратов и устройств для их введения;
  • Запаха ацетона изо рта у больных при лактацидотической коме обычно не бывает, ацетон в моче не определяется;
  • До приезда врача потерявшего сознание пациента уложить на бок, освободить полость рта от остатков пищи.

Пищевые продукты содержат три основные группы питательных веществ: В пище содержатся также витамины, минеральные соли и вода. Самый главный компонент из всех перечисленных -- это углеводы, поскольку только они непосредственно после приема пищи повышают уровень сахара в крови.

Все остальные компоненты пищи не влияют на уровень сахара после еды. Существует такое понятие, как калорийность.

Рефераты по медицине

Необходимо усвоить, что никакой прямой связи между калорийностью пищи и повышением уровня сахара в крови. Уровень сахара в крови повышают только продукты, содержащие углеводы. Значит, учитывать в рационе мы будем только эти продукты. Как можно подсчитать углеводы, которые поступают в организм с пищей?

Для удобства подсчета усвояемых углеводов пользуются таким понятием, как хлебная единица ХЕ. Принято считать, что на одну ХЕ приходится 10-- 12 г усвояемых углеводов и ХЕ не должна выражать какое-то строго определенное число, реферат уход за детьми с сахарным диабетом служит для удобства подсчета углеводов, употребленных в пищу, что в конечном итоге позволяет подбирать адекватную дозу инсулина.

Зная систему ХЕ, можно отказаться от утомительного взвешивания продуктов питания. ХЕ позволяет подсчитать количество углеводов на глаз, непосредственно перед приемом пищи. Это снимает множество практических и психологических проблем.

Сестринский уход при сахарном диабете

Несколько общих рекомендаций по питанию при сахарном диабете: За один прием пищи, на одну инъекцию короткого инсулина, рекомендуется съедать не более 7 ХЕ в зависимости от возраста.

Между двумя приемами пищи можно съедать одну ХЕ, не подкалывая инсулин при условии, что сахар в крови в норме и постоянно контролируется. Одна ХЕ требует на свое усвоение приблизительно 1,5--4 единицы инсулина. Потребность в инсулине на ХЕ может быть установлена только при помощи дневника самоконтроля. Система ХЕ имеет свои недостатки: Рекомендуется распределять суточную калорийность пищи следующим образом: Но не надо специально подсчитывать количество белков, жиров и калорий.

Просто употреблять как можно меньше масла и жирного мяса и как можно больше овощей и фруктов. Вот несколько простых правил, которым необходимо следовать: Пищу нужно принимать небольшими порциями и часто 4--6 раз в день обязательны второй завтрак, полдник, второй реферат уход за детьми с сахарным диабетом.

Придерживаться установленного режима питания -- стараться не пропускать приема пищи. Не переедать -- съедать столько, сколько рекомендуется врачом или реферат уход за детьми с сахарным диабетом. Использовать хлеб из муки грубого помола или с отрубями. Овощи употреблять в пищу ежедневно.

Сестринский процесс при сахарном диабете у детей

Избегать употребления жиров, сахара. При реферат уход за детьми с сахарным диабетом сахарном диабете СД I типа поступление углеводов в кровь должно быть равномерным в течение суток и в объеме, соответствующем инсулинемии, то есть дозе введенного инсулина. Медикаментозная терапия Лечение сахарного диабета проводится на протяжении всей жизни под наблюдением эндокринолога.

Пациенты должны знать, что инсулин -- это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой и снижающий уровень сахара в крови. Существуют виды препаратов инсулина, которые различаются по происхождению, длительности действия. Пациенты должны знать действия инсулинов короткого, пролонгированного, комбинированного действия; торговые названия наиболее часто встречающихся на российском рынке препаратов инсулина с акцентом на взаимозаменяемость препаратов с одинаковой продолжительностью действия.

Инсулинотерапия В настоящее время проводится интенсифицированная инсулинотерапия, при которой 2 раза в сутки вводится инсулин длительного действия, а инсулин короткого действия вводится перед каждым приемом пищи с точным расчетом на поступающие с ней углеводы. Пациент должен овладеть навыками правильного введения инсулина, чтобы в полной мере воспользоваться всеми преимуществами современных инсулиновых препаратов и устройств для их введения.

Все дети и подростки, страдающие сахарным диабетом I типа должны быть обеспечены инъекторами инсулина шприц-ручками. Создание шприц-ручек для введения инсулина позволило значительно облегчить введение препарата. Благодаря тому, что данные шприц-ручки -- это полностью автономные системы, необходимости в наборе инсулина из флакона. Например, в шприц-ручке НовоПен 3 сменный картридж, называемый Пенфилл, содержит количество инсулина, которого хватает на несколько дней.

Сверхтонкие, покрытые силиконом иглы делают инъекцию инсулина практически безболезненной. Шприц-ручки можно хранить при комнатной температуре в течение всего времени их реферат уход за детьми с сахарным диабетом.

VK
OK
MR
GP